期刊简介
1955年3月，中国科协主管，中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊，2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号，2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中，综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。
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首页>中华神经科杂志
- 杂志名称：中华神经科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1006-7876
- 国内刊号：11-3694/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
脑出血急性期血压管理新进展
彭琳；彭斌
关键词：
摘要：约75％的脑卒中患者会出现卒中后血压增高,其中56％的患者收缩压≥140 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),13％的患者收缩压≥185 mmHg[1].2014年Fischer等[2]的一项基于人群的研究表明,脑卒中发病后患者血压平均升高40.7 mmHg,脑出血是脑卒中重要的亚型,与脑梗死相比患者血压增高幅度更为显著(发病后首次收缩压平均值为189.8 mmHg与158.5 mmHg),并且在发病后数天甚至数周内仍可维持在较高水平.很多观察性研究已经证实脑出血急性期血压越高,越可能增加患者神经功能恶化,预后越差,病死率越高[3-4].我国一项多中心大样本队列研究[5]显示脑出血发病后12 h内收缩压超过140 ～ 150 mmHg,患者死亡或致残的风险增加1倍.但是目前脑出血急性期降压的时机和血压控制目标尚存争议,一种观点认为血压增高可促进血肿扩大,血肿周围水肿增加,这些会促使患者转归不良[6-7].另一种观点认为脑出血急性期血压控制过低,可导致血肿周围脑组织发生缺血性损伤[8-10].因此,脑出血急性期给予患者“合理的”血压管理对于遏制早期神经功能恶化和改善后期临床预后都具有重要意义.我们将主要对脑出血急性期血压增高的可能机制、强化降压的安全性与预后、血压控制与血肿扩大的相关性、降压药物的选择等内容做一综述.
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