期刊简介
1955年3月，中国科协主管，中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊，2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号，2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中，综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。
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首页>中华神经科杂志
- 杂志名称：中华神经科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1006-7876
- 国内刊号：11-3694/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
估算肾小球滤过率对急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓结局的预测价值
裴洪菲；佟旭；于萍；郑华光；刘静；刘静华；田月明；史楠；李晶晶；崔颖；曹亦宾
关键词：脑缺血, 卒中, 血栓溶解疗法, 肾小球滤过率, 组织型纤溶酶原激活物
摘要：目的 探讨估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后临床结局的预测价值.方法 连续收集于2006年1-9月唐山工人医院神经内科因急性缺血性卒中行rt-PA静脉溶栓的患者,按照eGFR正常与否分为eGFR正常组(eGFR≥90 ml·min-1·1.73 m-2)与eGFR下降组(eGFR ＜90 ml· min-1·1.73 m-2),观察比较两组患者结局指标发生率的差异.结局指标包括症状性脑出血、溶栓后24 h及7d早期神经功能恶化、7d内及90 d内死亡、90 d预后良好,运用单因素及多因素Logistic回归模型计算OR值及95％ CI.结果 本研究共纳入258例患者,其中eGFR正常组182例,eGFR下降组76例,校正两组间基线不均衡的变量后,多因素Logistic回归分析显示,eGFR下降组较eGFR正常组症状性脑出血的发生率增高[13.2％ (10/76)和3.3％ (6/182),OR=3.859,95％ CI 1.313～11.341],24 h早期神经功能恶化风险增高[21.1％ (16/76)和8.2％ (15/182),OR=2.958,95％CI 1.347 ～6.495],7d早期神经功能恶化风险增高[32.9％ (25/76)和12.6％ (23/182),OR=3.129,95％ CI1.555 ～6.293],7d内病死率增高[22.4％(17/76)和6.0％ (11/182),OR=4.079,95％ CI 1.588～10.477],90 d内病死率增高[23.7％ (18/76)和9.9％ (18/182),OR=2.457,95％ CI 1.050 ～5.749],90 d预后良好率降低[22.4％(17/76)和43.4％(79/182),OR=0.435,95％ CI 0.229 ～0.824].结论 eGFR下降可能会增加rt-PA静脉溶栓后症状性脑出血、早期神经功能恶化及死亡风险,且降低90 d预后良好率.
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