期刊简介

               1955年3月,中国科协主管,中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊,2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号,2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中,综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。                

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  • 杂志名称:中华神经科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1006-7876
  • 国内刊号:11-3694/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华神经科杂志2018年第07期

帕金森病患者冲动强迫行为的临床特点及相关因素分析

王凯丽;苏闻;金莹;李淑华;刘慧菁;马欣昕;蔡晓杰;陈海波

关键词:帕金森病, 多巴胺受体激动剂, 非运动症状, 冲动强迫行为
摘要:目的 了解帕金森病患者冲动强迫行为(ICBs)的临床特点及影响因素.方法 收集2012年11月至2015年11月北京医院及北京平谷中医院神经内科门诊就诊的帕金森病患者,采用冲动控制障碍问卷(QUIP)评定ICBs,同时收集患者的一般资料及服药情况,完成相关量表评定.以是否具有ICBs进行分组,并行组间分析;以ICBs为因变量,以帕金森病发病年龄、是否饮茶、39项帕金森病生活质量问卷评分、金刚烷胺剂量、多巴胺受体激动剂的左旋多巴每日等效剂量(DA-LEDD)为自变量,进行Logistic 回归分析.结果 231 例帕金森病患者中24 例QUIP筛查阳性,其中13 例(5.63%)确诊 ICBs,包括强迫性购物2 例(0.87%),病理性赌博1 例(0.43%),性欲亢进4 例(1.73%),刻板行为8例(3.46%),多巴胺失调综合征2例(0.87%);具有两项及以上ICBs的患者有3例. ICBs组DA-LEDD[137.5(37.5,175.0) mg/d]高于非ICBs 组[50.0(0,125.0) mg/d,Z=-2.175,P=0.030],饮茶比例大于非ICBs组[2/13和3/218(1.4%),χ2=11.369,P=0.027],差异均有统计学意义.两组患者发病年龄、病程、统一帕金森病评定量表( UPDRS)总分及UPDRS-Ⅲ评分、修订的Hoehn-Yahr分期量表评分、认知功能、焦虑抑郁评分、DA-LEDD、左旋多巴每日等效总剂量、使用多巴胺受体激动剂、使用金刚烷胺、吸烟、饮酒、喝咖啡等差异均无统计学意义. Logistic回归分析结果显示 DA-LEDD (≥100 mg/d)与 ICBs 的发生呈正相关( OR=4.404, 95% CI 1.191 ~16.284,P=0.026).结论 ICBs在帕金森病患者中并非罕见,主要临床类型为刻板行为,ICBs的发生很有可能与较高剂量(DA-LEDD≥100 mg/d)多巴胺受体激动剂的使用相关.