期刊简介
1955年3月，中国科协主管，中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊，2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号，2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中，综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。
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首页>中华神经科杂志
- 杂志名称：中华神经科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1006-7876
- 国内刊号：11-3694/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
经颅多普勒超声脑血流分流信号在急性大脑半球大面积梗死患者中的预后预测研究
毕立杰；袁方；杨方；杨西爱；李雯；康晓刚；江文
关键词：大脑中动脉闭塞, 脑梗死, 超声检查, 多普勒超声, 经颅, 侧支循环, 预后
摘要：目的 探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)探测脑血流分流信号对急性大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)的大脑半球大面积梗死(large hemispheric infarction,LHI)患者预后的早期判别价值.方法 基于西京医院神经内科重症监护室神经重症病例前瞻性登记数据库,分析2012年1月至2016年6月所有急性大脑中动脉M1段闭塞的LHI患者的短期及长期预后.所有患者均于入院早期接受TCD检查,根据是否存在脑血流分流(flow diversion,FD)现象将其分为FD+组和FD-组,比较两组患者的院内病死率以及发病3、6、12个月的预后,运用卡普兰-迈耶生存曲线分析比较两组患者的长期生存率,应用受试者工作特征(receiver operatingcharacteristic,ROC)曲线分析FD现象对MCAO LHI患者发病3个月预后的预测价值.结果 终共73例急性MCAO LHI患者入组,其中45例(61.64％)纳入FD-组,28例(38.36％)纳入FD+组.单因素统计分析发现FD-组的脑疝发生率、机械通气应用率、院内病死率以及3个月、6个月、12个月不良结局发生率[改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分＞3分]均明显高于FD+组患者.多因素回归分析表明FD现象存在与否是脑疝(OR=28.943,95％CI 1.922～435.918,P=0.0 15)、机械通气应用(OR=1 1.151,95％CI 1.614～77.018,P=0.014)以及患者3个月(OR=20.163,95％CI 3.048～133.362,P=0.002)、6个月(OR=3.525,95％CI.153～10.773,P=0.027)及12个月(OR=4.400,95％CI 1.387～13.960,P=0.012)不良结局的独立危险因素.ROC曲线分析提示存在FD现象可能可以预测MCAOLHI患者发病3个月时的预后情况.结论 脑梗死急性期TCD检测中的FD现象可用于早期判别MCA0LHI患者的预后.
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