期刊简介

               1955年3月,中国科协主管,中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊,2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号,2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中,综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。                

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  • 杂志名称:中华神经科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1006-7876
  • 国内刊号:11-3694/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华神经科杂志2017年第03期

亚急性期基底节区脑出血的CT灌注表面通透性探讨

王锦程;徐浩力;刘帅良;张悦;刘瑾瑾;何雯雯;秦小涛;杨运俊;诸葛启钏

关键词:脑出血, 体层摄影术, X线计算机, 灌注, 毛细血管通透性, 亚急性期
摘要:目的 利用CT灌注成像(CTPI)探讨亚急性期基底节区脑出血局部的灌注表面通透性(PS)变化及其与影响因素的相关性.方法 对2015年11月至2016年6月在温州医科大学附属第一医院神经内科住院的亚急性期内(4 d~2周)35例脑出血患者行CTPI检查,分别测量血肿边缘区、血肿近侧和血肿远侧的PS、脑血流量、脑血容量、平均通过时间(MTT),计算各灌注参数的相对值(患侧/健侧).分析血肿边缘PS值与发病时间、血肿、水肿体积的相关性,同时分析入院、CTPI检查时以及出院时的NIHSS评分与血肿边缘PS的相关性.结果 35例亚急性期内脑出血患者血肿边缘PS为(1.87±0.48)ml·100 g-1·min-1,边缘镜像侧PS为(1.28±0.34)ml·100 g-1·min-1,差异有统计学意义(t=-12.407,P<0.01);血肿近侧PS相对值(rPS)为1.81±0.50,血肿远侧rPS为1.04±0.21,差异有统计学意义(t=7.936,P<0.001).血肿边缘PS与发病时间(5~12 d)呈直线正相关(r=0.507,P<0.05),但与血肿体积、水肿体积无显著相关性(均P>0.05).20例患者血肿体积小于10 ml,血肿边缘PS为(1.83±0.32)ml·100 g-1·min-1;15例患者血肿体积大于10 ml,血肿边缘PS为(1.92±0.47)ml·100 g-1·min-1;两者差异无统计学意义(P>0.05).患者入院时、CTPI检查时以及出院时的NIHSS评分与血肿边缘PS均无显著相关(均P>0.05).结论 在脑出血亚急性期,血肿周围组织的血脑屏障功能持续异常,表现为通透性增高.血肿边缘PS与患者发病时间呈正相关.CTPI的PS参数可准确反映血脑屏障通透性改变,为脑出血的评估和个体化治疗提供有价值的信息.