期刊简介
1955年3月，中国科协主管，中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊，2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号，2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中，综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。
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首页>中华神经科杂志
- 杂志名称：中华神经科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1006-7876
- 国内刊号：11-3694/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
伴有同型半胱氨酸增高的老年癫痫患者维生素B补充治疗的临床价值
邹蓉；赵合庆；徐兴顺
关键词：癫痫, 半胱氨酸, 叶酸, 维生素B6, 维生素B12
摘要：目的 探讨维生素B补充治疗高同型半胱氨酸血症(HHcy)对老年癫痫患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、癫痫发作频率以及抑郁症状、认知功能评分的影响.方法 共纳入2013年1月至2015年7月就诊于苏州大学附属第二医院诊断明确的符合入组标准的合并有HHcy的老年癫痫患者132例.接受维生素B治疗(方案为叶酸2.5 mg/d,维生素B610.0 mg/d,维生素B121.5 mg/d)者83例,设为治疗组;未接受维生素B治疗者49例,设为对照组.随访1年,监测血清Hcy、叶酸、维生素B12水平以及癫痫发作频率、MMSE和汉密尔顿抑郁量表(HDMA)评分等指标.根据Hcy浓度及是否接受叶酸和维生素B补充治疗,分为轻度HHcy组(Hcy 15.0~29.9 μmol/L)75例(其中治疗组46例,对照组29例)和中重度HHcy组(Hcy ≥30.0 μmol/L)57例(其中治疗组37例,对照组20例).分析Hcy的影响因素,比较各治疗组与对照组血清Hcy、叶酸、维生素B12水平以及癫痫发作频率、MMSE和HDMA评分的差异.结果 相关分析显示Hcy与年龄呈正相关(r=0.269,P=0.002),与叶酸水平呈负相关(r=-0.222,P=0.010),与吸烟(χ2=7.363,P=0.007)、高血压(χ2=6.187,P=0.013)、2种及以上抗癫痫药物联合治疗(χ2=4.708,P=0.030)有关.中重度Hhcy组中治疗组与对照组比较,Hcy明显降低[(15.68±4.85)、(31.14±11.18) μmol/L,t=5.890,P<0.01],叶酸[(9.08±3.33)、(5.87±2.91) ng/ml,t=3.618,P=0.001]及维生素B12[(556.39±276.76)、(419.71±164.53) pg/ml,t=2.336,P=0.023]、维生素B6[(22.94±5.59)、(21.09±4.87)μmol/L,t=2.029,P=0.047]明显增高,癫痫发作频率明显减少[(4.85±2.78)、(6.15±1.95)次/年, t=2.028,P=0.047],MMSE评分明显增高[(26.89±1.94)、(25.75±2.20) 分, t=2.024,P=0.048],HDMA评分明显降低[(15.22±7.55)、(17.70±4.90) 分, t=2.862,P=0.005].轻度Hhcy组中治疗组与对照组比较,癫痫发作频率、MMSE及HDMA评分差异无统计学意义(均P>0.05).结论 老年癫痫患者作为Hhcy的高发人群,定期监测Hcy是必要的.对合并中重度Hhcy的老年癫痫患者给予维生素B补充治疗有利于控制癫痫发作,改善癫痫合并抑郁及认知功能障碍的症状.
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