期刊简介
1955年3月，中国科协主管，中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊，2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号，2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中，综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。
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首页>中华神经科杂志
- 杂志名称：中华神经科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1006-7876
- 国内刊号：11-3694/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
急性缺血性卒中TOAST分型与血糖变异性的相关性
鲍娟；郑斌；谈跃；赵晓红；王曦；张媛媛；赵青
关键词：卒中, 脑缺血, 血糖, 危险因素, 年龄因素, 预后
摘要：目的：研究TOAST分型的急性缺血性卒中与血糖变异性的关系，为改善卒中预后提供临床依据。方法入选2013年8月至2014年8月住院的急性缺血性卒中患者143例，入院后均进行病史采集、全面神经系统体检、实验室检查及辅助检查并进行TOAST分型。对所有患者进行一般情况评定。用24 h动态血糖监测计算血糖变异性，分为血糖变异组（血糖水平的标准差≥1.4 mmol／L）85例，对照组（血糖水平的标准差＜1.4 mmol／L）58例。入院时及入院2周后用美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评价神经功能缺损程度，用Barthel指数评价患者的日常生活活动能力。采用多因素分析研究血糖变异性水平与急性缺血性卒中预后的关系。结果血糖变异组的年龄、糖尿病史、NIHSS评分与对照组比较差异有统计学意义。大动脉粥样硬化性卒中（ LAA ）组[中、重度43／53（81.0％）]及心源性栓塞性卒中（CE）组（中、重度15／17）神经功能缺损程度较小动脉闭塞性卒中（SAO）组[中、重度6／71（8.5％）]严重，尤以 CE 组显著，差异有统计学意义（χ2＝7.043，P ＜0.05）。 LAA组血糖变异性明显大于SAO及CE组。入院2周后血糖变异组NIHSS及日常生活活动能力与入院时比较差异无统计学意义，而对照组评分显著改善。血糖变异组不良预后是对照组的2.821倍（95％CI 1.880～4.233）。结论高龄、糖尿病、重症患者及LAA 患者更易出现血糖变异性异常。血糖变异性是影响急性缺血性卒中预后的独立危险因素，合并血糖变异性异常的卒中患者神经功能恢复差，预后不良。
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