期刊简介

               1955年3月,中国科协主管,中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊,2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号,2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中,综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。                

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  • 杂志名称:中华神经科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1006-7876
  • 国内刊号:11-3694/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华神经科杂志2015年第03期

起始于额下回及额盖的癫痫发作的电-临床特点

王海祥;周文静;张冰清;林久銮;贺晶;孙朝晖;刘一鸥;阮静

关键词:癫痫, 额叶, 脑电描记术, 立体定位技术
摘要:目的 总结起始于额下回及额盖的癫痫发作的电-临床特点.方法 回顾性分析2011年至2014年在清华大学玉泉医院行癫痫术前评估并经颅内电极脑电图证实起始于额下回及额盖的7例难治性癫痫的临床资料,包括症状学表现、头皮及颅内脑电图、影像学、手术情况及初步随访结果.结果 所有患者都有先兆,其中5例均为非特异性先兆.7例患者中6例均出现过度运动发作,4例患者出现面部改变,表现为面部对称或不对称性强直,形成咧嘴动作.仅有1例患者出现自主神经症状.4例患者MRI均显示有病灶,并提示为局灶性皮质发育不良(FCD),其余3例患者的MRI阴性.5例术前完成了氟代脱氧葡萄糖(FDG)-PET检查.3例MRI阴性的病例中,其PET均提示有代谢减低区.5例头皮脑电图记录到间歇期癫痫样放电,均有侧向性意义,主要分布于前头部,包括额、颞区、中央区等.发作期脑电图定位意义较差.所有患者均进行了手术切除,3例患者位于左侧优势半球,其中2例分别出现经皮质运动性失语和命名性失语,术后随访均有所恢复.术后病理显示均为FCD,6例为FCDⅡ型.术后发作的初步随访取得较好效果.结论 额下回及额盖癫痫发作以非特异性先兆,伴有面部对称或不对称性强直(咧嘴)的过度运动发作为特点,自主神经症状并不多见.间歇期脑电图有侧向性意义,但可累及前头部广泛区域,发作期脑电图定侧及定位意义较差.在颅内电极脑电图指导下的局灶性皮质切除可取得较好手术效果.