期刊简介
1955年3月，中国科协主管，中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊，2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号，2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中，综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。
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首页>中华神经科杂志
- 杂志名称：中华神经科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1006-7876
- 国内刊号：11-3694/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
冠状动脉旁路移植术后谵妄的发生率和相关危险因素研究
李晓晴；马闻建；姜霁纹；袁鹏；毕齐
关键词：冠状动脉分流术, 手术后并发症, 谵妄, 年患病率, 危险因素
摘要：目的 探讨冠状动脉旁路移植术后谵妄的发生率和相关危险因素.方法 连续纳入2013年1-12月北京安贞医院心脏外科病房择期冠状动脉旁路移植手术患者286例,以《谵妄分级量表-98修订版》作为谵妄诊断工具,分析患者术后谵妄的发生率和危险因素.结果 (1)286例患者术后谵妄发生率为8.4％(24/286例),其中66.7％(16/24例)谵妄持续时间＜24h,33.3％(8/24例)谵妄持续时间≥48 h.(2)常见的谵妄症状包括精神运动性兴奋、睡眠-觉醒周期紊乱和意识水平改变.(3)组间单因素分析显示年龄≥70岁(OR=3.05,95％ CI2.55 ～72.94,P=0.023)、既往脑梗死(OR =1.78,95％ CI 1.07 ～ 2.96,P=0.026)、既往脑出血(OR=1.99,95％ CI 1.20～3.31,P=0.003)、手术持续时间(OR=1.05,95％ CI 0.05～2.04,P=0.047)、使用芬太尼(OR =2.78,95％ CI1.02 ～7.57,P=0.045)、重症监护病房(ICU)观察时间(OR=2.87,95％ CI 1.43～5.72,P=0.003)与术后谵妄发生相关.(4) Logsistic多因素回归分析显示年龄≥70岁(OR=3.196,95％ CI1.574 ～6.488,P=0.001)、脑梗死(OR=2.610,95％ CI 1.538～4.431,P=0.000)、ICU观察时间(OR=1.480,95％ CI 1.070 ～2.046,P=0.018)是术后谵妄的危险因素.结论 冠状动脉旁路移植术后谵妄的发生率为8.4％,与年龄(≥70岁)、脑梗死以及ICU观察时间等多种因素有关,对于具有危险因素的患者,术前评估及提前处理可能减少术后谵妄的发生.
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