期刊简介
1955年3月，中国科协主管，中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊，2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号，2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中，综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。
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首页>中华神经科杂志
- 杂志名称：中华神经科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1006-7876
- 国内刊号：11-3694/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
皮质下缺血性血管病患者血清胆红素和尿酸水平与认知损害的关系
周霞；王龙；刘寒；孙中武
关键词：脑缺血, 大脑皮质, 痴呆, 血管性, 胆红素, 尿酸, 认知障碍
摘要：目的 探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者血清胆红素和尿酸水平的变化及其与认知损害之间的关系.方法 将161例SIVD患者按认知损害程度分为皮质下血管性轻度认知损害组(SVMCI,n =79)及皮质下血管性痴呆组(SVaD,n=82),77名认知功能正常的老年人作为对照组.测定其血清直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素和尿酸水平;进行简易精神状态检查(MMSE)及剑桥老年认知检查表-中国修订版(CAMCOG-C)等神经心理学评价;依据头颅MRI表现对SIVD患者白质疏松程度进行分级.比较各组间血清胆红素和尿酸水平的变化,并将认知功能评分(MMSE评分)与胆红素、尿酸及血管危险因素进行多元回归分析.结果 SVaD和SVMCI患者MMSE评分(17.9±5.01、24.84±1.57)及CAMCOG-C评分(59.87±12.89、83.66±4.79)均低于对照组(28.19±1.03、91.66 ±4.93),差异均具有统计学意义(Z=197.63,P=0.000;Z=186.54,P=0.000).在校正性别、年龄及体重指数等因素后,SVaD患者的血清DBIL、IBIL和总胆红素水平均显著低于对照组;SVMCI组IBIL水平低于对照组,差异具有统计学意义.SVMCI和SVaD患者血清尿酸水平均显著高于对照组.对SIVD患者进行相关分析发现,胆红素与CAMCOG-C评分子项中语言及近记忆得分呈正相关(r=0.130,P=0.045;r =0.160,P=0.014);尿酸与MMSE、CAMCOG-C评分呈负相关(r=-0.180,P=0.005;r=-0.203,P=0.002).在控制性别、年龄、受教育程度、体重指数及高血压、糖尿病、吸烟等相关血管危险因素后,尿酸与MMSE之间仍存在一定的负性相关关系(β=-0.121,P=0.044),当进一步校正白质疏松分级后,尿酸与MMSE之间的关系并不显著.结论 SIVD患者血清胆红素水平显著降低,且与认知功能呈正相关;而尿酸水平显著增高,与认知功能呈负相关,尿酸对SIVD患者认知损害的影响与白质疏松程度密切相关.
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