期刊简介
1955年3月，中国科协主管，中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊，2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号，2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中，综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。
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首页>中华神经科杂志
- 杂志名称：中华神经科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1006-7876
- 国内刊号：11-3694/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗的临床预后影响因素分析
凌倚峰；程忻；杨璐萌；方堃；曹文杰；董强
关键词：脑缺血, 卒中, 血栓溶解疗法, 组织型纤溶酶原激活物, 预后
摘要：目的 通过分析华山医院接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者的预后,探讨静脉溶栓治疗良好结局的相关预测因素.方法 回顾性分析2008年1月至2013年5月华山医院所有接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者的临床资料.按3个月临床结局改良Rankin量表评分将患者分为结局良好组(＜2分)及结局不良组(≥2分),进行单因素及多因素相关分析.结果 连续纳入148例急性缺血性卒中患者,在4.5h时间窗内溶栓患者的结局良好比例为52.4％ (65/124),明显优于超时间窗的患者的20.8％ (5/24;x2=8.048,P=0.005).单因素分析显示:患者年龄(U=2 146.000,P=0.025)TOAST分型(x2=11.412,P=0.010)、牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型(x2=17.409,P=0.001)、基线血糖(U=1 446.500,P＜0.01)、基线纤维蛋白原(U=1689.000,P=0.038)、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(U=1 140.000,P＜0.01)、24 h NIHSS评分(U=458.000,P＜0.01)及早期症状改善(24 h NIHSS评分降低≥4分或者降至0分;x2=19.576,P＜0.01)是影响临床结局的因素.多因素回归分析提示的独立预测因素有:年龄(OR=0.943,95％ CI 0.892 ～0.996,P=0.024)、基线纤维蛋白原(OR=0.448,95％ CI 0.208～0.963,P=0.040)、基线NIHSS评分(OR=0.749,95％ CI 0.663 ～ 0.845,P＜0.01)和早期症状改善(OR=14.970,95％ CI 4.460～50.249,P＜0.01).结论 静脉溶栓治疗的疗效有明确的时间依赖性.年龄、基线纤维蛋白原、基线NIHSS评分和早期症状改善为静脉溶栓3个月结局的独立预测因素.
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