期刊简介

               1955年3月,中国科协主管,中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊,2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号,2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中,综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。                

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  • 杂志名称:中华神经科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1006-7876
  • 国内刊号:11-3694/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华神经科杂志2014年第07期

磁共振成像快速评价指导的觉醒型缺血性卒中患者的静脉溶栓治疗

白青科;赵振国;隋海晶;谢秀海;陈娟;杨娟;周媛

关键词:脑缺血, 卒中, 血栓溶解疗法, 组织型纤溶酶原激活物, 磁共振成像
摘要:目的 探讨磁共振成像(MRI)快速评价指导的觉醒型缺血性卒中(wake-up ischemic strokes,WUIS)患者静脉溶栓治疗的应用价值.方法 通过对WUIS患者和发病12 h内卒中患者行CT平扫初筛后排除颅内出血,行MR快速成像序列检查,筛选符合超急性期缺血性卒中患者,即DWI呈高信号,而T2WI或液体衰减反转恢复序列(FLAIR)无高信号改变及T1WI无低信号改变者,行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,对WUIS患者组和发病12 h卒中患者组进行临床、影像对照研究及90 d改良Rankin评分(modified Rankin scale,mRS)和生活质量Barthal指数(Barthal index,BI)比较.结果 463例被纳入本研究并进行MRI快速评价,其中261例(261/463,56.4%)通过MRI界定为超急性期缺血性卒中(WUIS组73例,73/121 =60.3%;12 h组188例,188/342=55.0%).192例(WUIS组53例和12 h组139例)进行溶栓治疗,两组基线资料及溶栓后出血转化和病死率差异无统计学意义(P均>0.05),90 d mRS评分及生活质量BI差异无统计学意义(x2=1.296、1.473,P=0.538、0.489).结论 对MRI快速评价指导的WUIS患者行静脉溶栓治疗是一种安全、有效的治疗方法.