期刊简介

               1955年3月,中国科协主管,中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊,2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号,2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中,综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。                

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  • 杂志名称:中华神经科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1006-7876
  • 国内刊号:11-3694/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华神经科杂志2014年第09期

丘脑底核脑深部电刺激对帕金森病认知功能的影响

吴斌;胡晓吾;王晓平;Ivan Bodis-Wollner

关键词:帕金森病, 认知, 丘脑底核, 电刺激
摘要:目的 随访经丘脑底核脑深部电刺激(DBS)临床治疗的帕金森病患者,观察丘脑底核DBS术对其认知功能的影响.方法 应用统一帕金森病评定量表第二、三部分(UPDRSⅡ,Ⅲ),改良Hoehn-Yahr (H-Y)分级,系列神经心理学量表简易智能量表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS)、Nissen软件(SRTT)、残图命名、词语流畅性(VF)和画钟测验等方法,分别于丘脑底核DBS术前1周及术后12个月对20例帕金森病患者的临床特征和认知功能进行评估.以20名与之匹配的健康人作为健康对照.结果 帕金森病患者DBS术后无论“开期”还是“关期”日常生活能力(UPDRSⅡ)、运动功能(UPDRSⅢ)、病情(H-Y分级)较术前均有显著的改善(P<0.01).术前帕金森病患者记忆商为88.10±16.70,明显低于对照组(100.90±6.45;t=-3.187,P<0.01).帕金森病患者DBS手术前后的记忆商及各项分测验比较差异均无统计学意义.SRTT测试获得的平均反应时(Tavg)对照组、术前帕金森病组及术后帕金森病组分别为(1.09±0.32)、(1.58 ±0.83)、(1.62±0.83)s,术前帕金森病组较对照组延长(t =2.432,P<0.05);对3个组组内各小节间比较发现,帕金森病患者手术前后各节Tavg差异均无统计学意义;对错误率比较,对照组、术前帕金森病组及术后帕金森病组的总错误率分别为4.84%±4.27%、9.76%±1.52%和13.41%±1.11%.MMSE和残图命名测验结果显示,对照组、术前帕金森病组和术后帕金森病组3组间差异均无统计学意义;对于VF测验结果,对照组和术前帕金森病组比较差异有统计学意义(Z=-2.927,P<0.01),术后VF较术前下降差异有统计学意义(Z=-2.469,P=0.014);对于画钟测验结果,对照组和术前帕金森病组比较差异有统计学意义(Z=-2.762,P<0.01),术后较术前有所提升(Z=-2.165,P=0.03).结论 丘脑底核DBS术在一定程度上可以引起帕金森病患者认知功能的改变:VF下降,视空间功能和注意力改善,可能内隐记忆和执行功能下降等.