期刊简介
1955年3月,中国科协主管,中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊,2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号,2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中,综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。
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首页>中华神经科杂志

- 杂志名称:中华神经科杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1006-7876
- 国内刊号:11-3694/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肥厚性硬脑膜炎13例临床及影像学分析
沈筠筠;耿昌明;朱雯华;史朗峰;韩翔;董强
关键词:脑膜炎, 硬膜, 肥大, 磁共振成像
摘要:目的 探讨肥厚性硬脑膜炎的临床表现、辅助检查及治疗等,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析2007年1月至2013年1月就诊于华山医院神经内科的13例经临床诊断及影像学证实的肥厚性硬脑膜炎患者.结果 13例患者均慢性起病,平均病程26.7个月(1.5个月~10年),临床以慢性头痛(12/13)及颅神经麻痹症状(12/13)为主要表现.实验室检查示有非特异性炎症指标升高(10/13),脑脊液蛋白升高(8/13),均随治疗渐趋于正常.其中有2例患者合并血管炎指标异常,均表现为核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(p-ANCA)阳性.所有患者脑脊液中均未发现病原体或肿瘤细胞.头颅磁共振成像(MRI)可见到小脑幕(10/13)、大脑镰(5/13)及额(4/13)、颞(7/13)、顶(4/13)硬脑膜局限性或弥漫性肥厚,在T1加权上表现为等信号,T2加权上表现为等信号或低信号,增强可见硬脑膜异常强化.多数患者经类固醇激素冲击治疗后症状明显好转(12/13),1例患者用药过程中头痛症状有反复,在联合免疫抑制剂及放射治疗后,患者症状缓解.结论 肥厚性硬脑膜炎常表现为慢性头痛及颅神经麻痹,增强MRI可见特征性表现.类固醇激素冲击治疗能迅速缓解患者病情,是目前常用的治疗方法,但对于难治性肥厚性硬脑膜炎的患者,仍需考虑联合免疫抑制剂或放射治疗等.
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