期刊简介

               1955年3月,中国科协主管,中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊,2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号,2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中,综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。                

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  • 杂志名称:中华神经科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1006-7876
  • 国内刊号:11-3694/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华神经科杂志2013年第01期

三年前瞻性临床研究初步构建帕金森病运动并发症危险评估量表

万赢;任肖玉;魏雅荣;周明珠;何海燕;干静;陆丽霞;吴佳英;陈伟;刘振国

关键词:帕金森病, 运动障碍, 发病率, 前瞻性研究, 危险评估量表
摘要:目的 临床随访帕金森病患者3年,总结其运动并发症发生情况,初步建立运动并发症危险评估量表.方法 于2007年连续入组未伴发运动并发症的帕金森病患者,选用统一帕金森病评估量表、Hoehn-Yahr分级评价其运动症状、吞咽困难和跌跤发生情况;选用简易精神状态检查量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评价认知功能、抑郁和焦虑情况.临床随访3年.结果 (1)3年共随访患者71例,新发运动并发症31例(43.6%).(2)将伴发与未伴发运动并发症组间差异有统计学意义的变量纳入Logistic回归分析,结果显示症状波动发生的预后因素为起病年龄≤54岁(OR =6.4,95% CI 1.7~24.5,P =0.006),吞咽困难(OR =3.8,95%CI 1.0~14.1,P=0.04),抑郁(OR =4.0,95%CI 1.1~13.7,P=0.03);异动症发生的预后因素为起病年龄≤54岁(OR =48.5,95%CI 1.9 ~121.0,P=0.02)、跌倒(OR =64.1,95% CI2.9~ 142.2,P=0.008)、左旋多巴剂量>600mg/d(OR=17.5,95%CI 1.1 ~276.2,P=0.04).由此构建量表如下,症状波动评估量表:起病年龄≤54岁:2分;出现吞咽困难:1分;抑郁:1分;异动症评估量表:起病年龄≤54岁:2分;出现跌倒:3分;左旋多巴剂量> 600 mg/d:2分.在本次研究中,以症状波动量表得分≤1分者为低危组(10/46,21.7%),1分<得分≤2分为中危组(8/16),得分>2分者为高危组(8/9);以异动症量表得分≤2分者为低危组(10.2%,5/49),2分<量表得分≤4分为中危组(4/13),量表得分>4分为高危组(7/9).结论 起病年龄≤54岁、吞咽困难和跌跤的出现、左旋多巴剂量>600 mg/d和抑郁的发生是运动并发症发生的预后因素,运动并发症危险评估量表可将帕金森病患者分为运动并发症低危、中危、高危三组,随量表分数增加,运动并发症的发生风险随之增加.