期刊简介

               1955年3月,中国科协主管,中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊,2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号,2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中,综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。                

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  • 杂志名称:中华神经科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1006-7876
  • 国内刊号:11-3694/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华神经科杂志2012年第04期

癫痫患者5572例病因分析

胡湘蜀;李花;刁芳明;费凌霞;张伟;陈中婕;张佩琪;陈俊喜;谈庆华;陈俏;伍新颜;周锦华;朱丹;沈鼎烈

关键词:癫痫, 病因, 海马硬化
摘要:目的 回顾性收集5572例住院癫痫患者的临床资料,分析不同年龄段患者可能的病因并了解病因的构成.方法 收集2003年1月1日至2009年12月30日在我院癫痫中心就诊的住院癫痫病例5572例,根据国际抗癫痫联盟(ILAE) 2005年提出的癫痫诊断标准,由癫痫专科医师诊断为癫痫.依据病史、头部影像学及病理学资料将全部病例分为特发性、症状性、隐源性3类.参考ILAE 2001年癫痫相关疾病的分类,将症状性癫痫病因按脑外伤、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑血管病、脑肿瘤、脑皮质发育畸形、神经皮肤综合征和其他病因进行分类.采用非参数分析的多样本秩和检验比较热性惊厥和癫痫家族史在癫痫病因中的作用及诊断价值.结果 5572例患者中,特发性66例,症状性2834例,隐源性2672例,分别占总体的1%,51%和48%.症状性癫痫患者中脑外伤822例、围产期损伤497例、中枢神经系统感染360例、脑肿瘤249例、脑血管病150例、脑皮质发育异常135例、神经皮肤综合征62例,其他559例.脑外伤、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑肿瘤和脑血管病为症状性癫痫前5位.隐源性癫痫中海马硬化(或海马异常)者744例.热性惊厥[特发性:15.2%(10/66)、症状性:6.5%(185/2834)、隐源性:9.4%(250/2672);x2=181.393,P=0.000]和癫痫家族史[特发性:83.3%(55/66)、症状性:1.1%(31/2834)、隐源性:0.4%(12/2672);x2=68.354,P=0.000]在不同病因中的比例不同,其差异有统计学意义.热性惊厥史在海马硬化中的比例高,家族史在症状性癫痫中以神经皮肤综合征比例高.婴儿、幼儿及儿童、青少年、成年和老年期的首位病因分别是围产期损伤、围产期损伤、脑外伤、脑外伤和脑血管病.结论 对5572例癫痫患者的病因分析提示特发性占1%,症状性占51%,隐源性占48%.脑外伤、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑肿瘤及脑血管病是主要的病因.