期刊简介

               1955年3月,中国科协主管,中华医学会主办。本刊是神经科专业学术期刊,2003—2009年连续5年荣获“百种中国杰出学术期刊”称号,2005年荣获国家新闻出版总署颁发的国家期刊奖“第三届国家期刊奖百种重点期刊”。本刊在1576种中国科技论文统计源期刊中,综合排名均列“神经精神医学类”期刊首位。目前我刊已被全国神经病学界公认为反映我国神经病科学研究和临床进展的最高级学术刊物。                

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  • 杂志名称:中华神经科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1006-7876
  • 国内刊号:11-3694/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年和2002年中国科协第二、三届优秀期刊二等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华神经科杂志2009年第09期

胎儿宫内发育与成年期脑血管病患病风险的相关性

胡洪涛;张振馨;温洪波;王子时;肖新华;徐涛;刘爱民;盖铭英;曾毅

关键词:胎儿发育, 出生体重, 脑梗死, 脑出血, 回顾性研究
摘要:目的 在一个中国人群中分析胎儿宫内发育与成年期脑血管病患病风险的相关性.方法 采用历史回顾性研究方法,以中国医学科学院北京协和医院1921-1941、1948-1954年出生的2085名出生队列人群为研究对象.从产科病历获得他们与宫内发育有关的围产资料,通过对该人群临床体检和问卷调查,综合病史、体检、血生化检查、头颅CT扫描等方法诊断脑血管病病例以及成年期脑血管病危险因子;分别应用单因素和多因素统计分析方法,分析测量宫内发育与调查时点现患脑血管病之间的关联强度,探讨胎儿宫内发育状况与成年期脑血管病患病风险的相关性.结果 共检出128例(6.1%)脑血管疾病患者,其中脑梗死68例,脑出血9例,无症状性脑梗死53例.单因素分析显示脑血管病组出生体重、出生头围均低于未患病组;多因素Logistic回归分析在调整性别、孕周、出生时父亲职业等其他围产资料以及年龄、高血压病、糖尿病、高低密度脂蛋白胆同醇血症、超重、吸烟、文化程度等成年期危险因子后,出生体重按连续计量资料进入多因素分析模型,出生体重每增加1 kg,成年期脑血管病患病风险下降67%(OR=0.33,95% CI0.17~0.62);出生体重按等级计数资料进入多因素分析模型,2500~3000 g组脑血管病患病风险较3001~3500 g对照组增加86%(OR=1.86,95%CI1.14~3.00,该组患病率8.7%);而3500 g以上组患病危险则较对照组下降68%(OR=0.32,95% CI0.13~0.77,该组患病率2.4%),出生头围和其他围产资料与成年期脑血管病之间未见到显著相关性;多因素分析提示高年龄、高血压病、超重等成年期危险因子也是本组脑血管病的危险因素.结论 与国外类似流行病学研究结果一致,在首次对一个中国出生队列人群研究中同样发现,以低出生体重为标志的宫内发育迟缓与成年期脑血管病患病风险存在相关性;低出生体重(2500~3000 g)是成年期脑血管病的危险因素,高出生体重(>3500 g)是成年期脑血管病的保护因素.高年龄、高血压病、超重等成年期因子也是本组脑血管病的危险因素.